《美国医学协会杂志》:“压力过大”与自身免疫疾病相关联
大多数人会在他们生活中某个时刻遭受创伤或重大的生活压力，包括失去亲人和遭受各种灾难或暴力。尽管遭受这种困境的许多人逐渐恢复了，但仍然有部分人发展成严重的精神反应，包括创伤后遗症压力障碍（PTSD）或危急事件后的急性应激反应（也称为急性应激障碍），或由可识别的和紧张的生活变化引发的调节障碍。患有这种与压力有关的障碍的个体会经历一系列生理改变，包括下丘脑 - 垂体 - 肾上腺轴和自主神经系统的破坏，进而可能影响多种身体系统，例如免疫功能，从而影响疾病的易感性。
它表现为特定器官或体内系统的异常免疫反应，自身免疫性疾病可能受到对生活压力源的精神反应的影响。虽然动物数据为潜在的联系提供支持，但支持人体中与应激相关的疾病和自身免疫疾病之间的关联的流行病学证据是有限的。现有数据主要基于男性军人样本，且侧重于PTSD，而不是所有临床证实的与压力有关的疾病。来自冰岛大学的研究人员将超过十万名应激障碍患者和超过100万正常个体进行了比较。他们发现，压力会使41种自体免疫性疾病的风险上升36%，包括类风湿性关节炎、牛皮癣、克罗恩氏病和乳糜泻。研究表明，创伤和紧张的压力会增加患自体免疫疾病的风险。该研究由冰岛大学医学院Unnur AnnaValdimarsdóttir教授和博士后Huan Song领导，6月19日发表在《美国医学协会杂志（JAMA）》上。（撰文：冯顺）
参考文献：Huan Song, MD, Fang Fang, MD, Gunnar Tomasson, MD, et al. Association of Stress-Related Disorders With Subsequent Autoimmune Disease.JAMA.2018 Jun 19;319(23):2388-2400.